Gestionnaire Des Règlements D’invalidité

**Gestionnaire des règlements d’invalidité**

**Sommaire**

Le (la) gestionnaire des règlements d’invalidité applique les pratiques exemplaires du secteur afin de gérer efficacement le paiement, les dépenses et le risque associés aux demandes de règlement d’assurance à indemnités hebdomadaires et d’assurance invalidité de longue durée en respectant les limites d’autorisation établies. Le (la) titulaire de ce poste respecte des procédures définies et travaille sous la supervision modérée du (de la) gestionnaire, Règlements vie et invalidité.

**Responsabilités**- Effectuer des vérifications, évaluer et déterminer l’admissibilité au paiement initial et continu des demandes de règlement selon les renseignements médicaux, les exigences de l’emploi, les facteurs non médicaux, les modalités du contrat et les protocoles du secteur/du service en respectant les normes de service établies.-
- Gérer la durée des demandes de règlement actives au moyen des pratiques exemplaires.-
- Effectuer des entrevues téléphoniques avec les demandeurs et les employeurs.-
- Assurer la documentation exacte et opportune de toutes les communications avec les clients.-
- Formuler et mettre en œuvre un plan détaillé de gestion de cas dans chaque dossier en visant un retour au travail durable, sécuritaire et en temps opportun; interagir avec les médecins traitants et les employeurs et leur faire part de son point de vue de façon appropriée; faire des recommandations d’évaluations médicales indépendantes et pour d’autres organismes d’assurance (fédéral, provincial et assureur privé)-
- Collaborer avec les facilitateurs en matière de retour au travail à l’interne afin de créer et de superviser les programmes de retour au travail.-
- Collaborer avec les membres de l’équipe afin d’échanger des idées, de recueillir de l’information et d’offrir des solutions concernant les demandes de règlement.-
- Selon les normes du service, assurer la communication proactive avec nos clients en ce qui concerne le statut et l’évolution des demandes de règlement.-
- S’assurer de la résolution positive des dossiers et des résultats favorables.**Connaissances, expérience et certification**- Diplôme universitaire en anatomie, biologie, kinésiologie, sciences de la vie ou psychologie.-
- Trois années ou plus d’expérience en gestion des demandes de règlement d’assurance invalidité-
- Connaissance de la terminologie médicale et des protocoles/pratiques exemplaires en gestion de l’invalidité-
- Connaissance de la législation et des exigences juridiques provinciales pertinentes en matière d’emploi-
- Connaissance des logiciels de traitement de texte, de feuilles de calcul, de courriel, d’Internet et de bases de données-
- Bilinguisme (français et anglais) : un atout-
- Réussite des cours LOMA 280, 290, titres HIAA, CEBS - GBA : des atouts-
- Excellentes aptitudes en communication orale et écrite et en relations interpersonnelles-
- Solides compétences relationnelles avec la clientèle-
- Capacité à travailler de façon autonome et à collaborer en tant que membre d’une équipe-
- Capacité à établir les priorités dans son travail et à gérer plusieurs tâches simultanément-
- Capacité à rechercher, à analyser, à évaluer, à négocier, à prendre des décisions et à résoudre des problèmes-
- Capacité à appliquer des dispositions contractuelles et des lignes directrices**Conditions de travail**- Environnement de bureau-
- Périodes prolongées de concentration et d’attention aux détails-
- Périodes prolongées en position assise en utilisant un ordinateur ou un téléphone ou les deux-
- Interruptions fréquentes dans le cadre de délais serrés-
- Le (la) titulaire de ce poste pourrait devoir travailler pendant des heures prolongées et/ou des heures supplémentaires.-
- Échanges fréquents avec des personnes bouleversées, en colère et émotionnellement perturbées-
- Interactions :- Direction et membres du personnel de l’Empire Vie à l’échelle locale et nationale-
- Employeurs, membres du personnel et clients qui achètent des produits de l’Empire Vie-
- Tiers fournisseurs, y compris des bureaux de fournisseurs de soins de santé, des professionnels de la santé, des représentants de cabinets juridiques, ainsi que des sociétés de sécurité et de surveillance-
- Associations sectorielles et agences gouvernementales-
- Autres assureurs et institutions financières