Évaluateur(Trice) Des Demandes de Règlement)

Vous aimeriez offrir aux fournisseurs de soins de santé et à la population des services précis, rentables et en temps opportun ayant trait aux demandes de règlement, conformément aux stratégies de prestation de soins de santé du ministère de la Santé? Si c'est le cas, voici l'occasion de faire appel à votre connaissance de la terminologie médicale et de l'anatomie humaine et à votre capacité de valider, de régler et de faciliter le paiement des demandes de règlement des prestations de soins de soins de santé au sein de notre équipe

**Engagement de la FPO à l'égard de la diversité, de l'inclusion, de l'accessibilité et de la lutte contre le racisme **:Nous sommes résolus à bâtir une main-d'œuvre représentative des gens que nous servons, de même qu'à promouvoir la diversité, l'antiracisme, l'inclusion, l'accessibilité, le mérite, le respect et l'équité en milieu de travail.

Nous invitons toutes les personnes intéressées à postuler, tout particulièrement les personnes handicapées, autochtones, noires, racisées, de diverses origines ethniques et culturelles, de diverses orientations sexuelles et de diverses identités et expressions de genre.

Rendez-vous sur les pages présentant la **Politique de la FPO pour la lutte contre le racisme** et le **Plan directeur pour l'inclusion et la diversité au sein de la FPO** pour en savoir plus sur son engagement à l'égard de l'égalité raciale, de l'accessibilité, de la diversité et de l'inclusion dans la fonction publique.

Nous offrons des mesures d'adaptation des emplois tout au long du processus de recrutement et pour tout ce qui touche l'emploi, conformément au **Code des droits de la personne** de l'Ontario. Si vous avez besoin que l'on prenne des mesures d'adaptation liées à un handicap, veuillez vous reporter aux instructions ci-dessous.

**Quelles seront mes fonctions dans ce poste?**: Vous devrez:

- faire appel à vos aptitudes pour la recherche afin d'évaluer les demandes et d'analyser les irrégularités des paiements;
- répondre aux demandes de renseignements;
- déterminer les paiements, les rajustements ou les recouvrements;
- offrir des services aux fournisseurs de services médicaux et au public;
- traiter des renseignements médicaux et personnels de nature délicate et confidentielle.

**À quelles exigences dois-je répondre?**:
**Ce qui est obligatoire**:

- maîtrise du français oral de niveau avancé. Votre niveau de maîtrise sera évalué avant l'embauche.

**Connaissances**:

- connaissance de la terminologie médicale et de l'anatomie humaine permettant de lire et de comprendre des rapports d'intervention et de services d'urgence;
- capacité démontrée de comprendre, d'interpréter et d'appliquer les politiques ainsi que de travailler selon les directives, les processus et les dispositions législatives afin de traiter les demandes, de protéger les renseignements et de déterminer ceux qui sont divulgables.

**Aptitudes pour la recherche et l'analyse**:

- capacité d'évaluer et de régler les demandes des parties intéressées;
- capacité de déterminer les paiements appropriés;
- capacité avérée de faire preuve de discrétion et de discernement afin de confirmer l'admissibilité aux programmes, de déterminer les questions et demandes contentieuses qu'il convient de soumettre à un membre du personnel supérieur et de régler les paiements selon ce qui est applicable.

**Aptitudes organisationnelles**:

- capacité de d'organiser et de gérer sa propre charge de travail, de traiter un volume élevé de demandes de paiement et de renseignements en respectant des échéances serrées.

**Tact, Diplomatie et Aptitudes pour la Communication**:

- capacité démontrée de fournir des explications détaillées et compréhensibles (oralement et par écrit) concernant les processus du travail et les paiements des demandes de règlement aux clients internes et externes;
- aptitudes manifestes pour les relations interpersonnelles afin d'interagir avec les clients et les membres de l'équipe, de comprendre les questions et d'y répondre adéquatement ainsi que de composer avec des situations conflictuelles et/ou de traiter des renseignements médicaux/financiers délicats;
- expérience démontrée du travail en coopération au sein d'une équipe afin de respecter les échéances et d'atteindre les objectifs opérationnels et de participer à la formation des employés nouveaux et actuels.

**Aptitudes pour les mathematiques et l'informatique**:

- capacité de calculer les honoraires, de reconnaître les écarts dans les factures et de rapprocher les paiements et les rajustements;

**Renseignements supplémentaires**:
**Adresse**:

- 1 bilingue (anglais et français) Permanent(s), 435, RUE JAMES S, Thunder Bay, Région Nord, Vérification de casier judiciaire

**Groupe de rémunération**:

- Syndicat des employées et employés de la fonction publique de l'Ontario- Comprendre l'avis d'empl