Analyste Aux Réclamations Spéciales
1 week ago
Nous sommes présentement à la recherche d'un(e) **ANALYSTE AUX RÉCLAMATIONS SPÉCIALES** pour se joindre à notre équipe. Si vous avez le **souci du travail bien fait dans le respect des délais**, si vous êtes une **personne passionnée par la santé** et si vous désirez travailler dans un **environnement stimulant en pleine croissance**, cet emploi est pour vous
Joignez-vous à un Employeur Remarquable certifié, tel que reconnu par nos propres employés Selon notre équipe, AGA assurances collectives c’est:
- Un **employeur qui respecte ses engagements** envers ses employés et ses clients
- Des **gestionnaires visionnaires, dynamiques** et **compétents**:
- Toute une **équipe accueillante, respectueuse** et soucieuse de maintenir une **excellente ambiance de travail**
**Le poste et ses exigences**:
L’analyste aux réclamations spéciales sera principalement responsable du **traitement des réclamations de soins de santé et dentaires jugées plus complexes**, tant celles reçues en format papier qu’en soumission en ligne.
**Le titulaire de ce poste sera appelé à**:
- Traiter les réclamations jugées plus complexes, telles que assurance voyage, coût-plus, compte gestion santé, demandes de remboursement RAMQ, médicaments d’exception, réclamations volumineuses, etc.
- Traiter des demandes régulières pour des groupes particuliers
- Dans le cas des médicaments d’exception, analyser la demande en fonction des critères RAMQ, analyser si le médicament doit faire partie ou non du déboursé, confirmer l’acceptation ou le refus du médicament et s’il est accepté, codifier le médicament en exception dans TELUS
- Entrer les données pour le paiement des réclamations dans notre système informatique pour les soins de santé et dans TELUS s’il s’agit de médicaments et de soins dentaires
- Identifier dans les réclamations soumises en ligne les réclamations « en vérification » et les libérer par la suite
- Valider l’admissibilité de certains frais en fonction des procédures d’assureurs ou des pratiques internes
- Préparer les demandes d’informations supplémentaires afin qu’elles soient acheminées aux adhérents ou déposées sur le portail adhérents
- Reconsidérer certaines réclamations lors qu’il y a eu erreur ou omission
- S’assurer de gérer quotidiennement les réclamations laissées en suspens pour non-paiement afin de ne pas retarder les remboursements lorsque les primes sont par la suite payées
- Communiquer avec l’externe pour obtenir des compléments d’information pour permettre le traitement des réclamations (cliniques, dentistes, professionnels, pharmacies, etc.)
- Effectuer le remplacement du Commis à la gestion privée lors d’absences ou de vacances
- À la demande du supérieur immédiat, toutes autres tâches connexes
- Diplôme d’études collégiales ou DEP
- Minimum de 2 années d’expérience pertinente
- Connaissance de l’assurance collective, du domaine médical, pharmaceutique ou dentaire (atout)
- Souci du détail et minutie et respect des délais
- Habileté à protéger la confidentialité des renseignements
- Polyvalence, débrouillardise et autonomie
- Excellente maîtrise des langues française et anglaise écrites et parlées
- Bonne connaissance de la suite Microsoft Office
**Les avantages de travailler chez AGA**:
- Assurance collective, régime de retraite et programme d’aide aux employés et service de télémédecine
- Formation, développement et possibilités d’avancement
- Conciliation travail et vie personnelle et nombreuses activités sociales et physiques
**Qui sommes-nous?**:
Chef de file dans l’élaboration et l’administration de régimes d’assurance et de rentes collectives sur mesure, AGA se positionne parmi les plus grands joueurs en matière d'avantages sociaux au Canada. Nos clients sont des entreprises de petite, moyenne et grande taille, ainsi que des conseillers en sécurité financière et en assurance collective qui offrent un régime collectif à leur clientèle. AGA dessert plus de 2 600 clients partout au Canada et compte quelque 200 employés répartis dans ses bureaux de Montréal, Québec, Kitchener, Markham, Edmonton, Calgary, St-John (NB) et Vancouver. Entreprise à l’échelle humaine, AGA assurances collectives offre à son personnel un milieu de travail stimulant et innovateur, en plus d'intéressantes perspectives de carrière.
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Analyste Aux Réclamations Régulières
3 weeks ago
Montréal, Canada AGA Assurances Collectives Full timetélétravail 9 jours sur 10 - Formation complète à l'entrée en poste - Échelle salariale : entre 42 000$ et 52 400$ Les avantages de travailler chez AGA - Assurance collective, régime de retraite et programme d’aide aux employés et service de télémédecine ; - Formation, développement et possibilités d’avancement ; - Conciliation travail et...
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Analyste Aux Réclamations Régulières
2 weeks ago
Montréal, Canada AGA Financial group Full timeNe cherchez plus ! Joignez-vous à un Employeur Remarquable certifié, tel que reconnu par ses propres employés ! Selon son équipe, AGA assurances collectives c’est: - Un **employeur qui respecte ses engagements** envers ses employés et ses clients ; - Des **gestionnaires visionnaires, dynamiques** et **compétents **; - Toute une **équipe...
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Analyste Aux Réclamations Régulières
2 weeks ago
Montréal, Canada AGA Assurances Collectives Full timetélétravail 9 jours sur 10 - Formation complète à l'entrée en poste - Équipe tissée serrée Vous avez le **souci du travail bien fait dans le respect des délais**, vous êtes une Ne cherchez pas plus loin ! Joignez-vous à un Employeur Remarquable certifié, tel que reconnu par ses propres employés ! Selon son équipe, AGA assurances collectives...
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Analyste Assurances Et Réclamations
2 weeks ago
Montréal, Canada Metro Inc. Full time**Titre du poste**: Analyste assurances et réclamations **Numéro de la demande**:173 **Catégorie d'emploi**: Administration **Division**: Nat - Ressources humaines (80069754) **Département**: Trésorerie, risques et relations investisseurs **Lieu de travail**: METRO - SIÈGE SOCIAL - M-DUPLESSIS, MTL (#M-SS) **Province**: Canada : Quebec **Type...
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Analyste Aux Réclamations
3 weeks ago
Montréal, Canada AIM CROIT Full timeVous êtes à la recherche d’un emploi? Vous vivez en situation d’handicap? **Veuillez noter que nous sommes un service d’aide à l’emploi gratuit pour accompagner les personnes en situation de handicap physiques et/ou sensorielles (ex : personne à mobilité réduite, diabète, problème de vision/d’ouïe/cardiaque, hernie discale, etc.) à...
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Claims Analyst
3 weeks ago
Montréal, Canada Intertape Polymer Group (IPG) Full time**Aperçu de l'entreprise** Intertape Polymer Group (IPG) est une société multinationale dynamique qui se distingue par sa culture d'entreprise, à savoir une atmosphère familiale qui répond à un rendement d'entreprise de haut niveau. Nous offrons des salaires et des avantages sociaux concurrentiels et nous sommes reconnus pour l'importance que nous...
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Technicien(Ne) Aux Réclamations
4 weeks ago
Montréal, Canada Fonds d'assurance responsabilité professionnelle de l'Ordre des pharmaciens du Québec Full time**Rôle de la Société de Gestion FARPOPQ pour le Fond d’Assurance Responsabilité Professionnel de l’Ordre des Pharmaciens du Québec (FARPOPQ)** La Société de gestion FARPOPQ appuie la mission de protection du public de l'Ordre des pharmaciens du Québec en assurant la saine gestion des réclamations en responsabilité professionnelle. Le FARPOPQ a...
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Analyste Réclamations D’assurance
3 weeks ago
Montréal, Canada Banque Nationale du Canada Full time**Lieu de travail **:Montréal, Québec **Présence **:Hybride **Statut **:Permanent **Horaire **:Temps plein - Tu souhaites faire partie d’une équipe dynamique au sein d’Assurance-Vie Banque Nationale? - Tu es passionné et tu as à cœur de livrer une expérience client supérieure? - Tu veux en apprendre davantage sur le secteur des assurances au...
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Adjoint Aux Réclamations
1 week ago
Montréal, Canada Aviva Full timeTu veux joindre une équipe gagnante où l’entraide et le service à la clientèle sont au cœur de nos priorités ? Joins notre équipe d’adjoint à l’indemnisation. Tu seras responsable de veiller à ce que les appels externes ou internes soient traités d’une manière courtoise en assistant l’appelant afin de le diriger au service approprié.Tu...
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Directeur Adjoint, Réclamations Régulières
2 weeks ago
Montréal, Canada AGA Assurances Collectives Full timeAGA assurances collectives est en pleine expansion, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives d’emploi pour tout professionnel avec de grandes ambitions. Si vous êtes à la recherche de flexibilité, de liberté et de défis dans votre emploi, ce poste est fait pour vous ! Votre mandat consistera à être responsable du bon fonctionnement au quotidien du...
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Analyste - Gestion Des Réclamations
2 weeks ago
Montréal, Canada Direction du fonds d’assurance de l’OAQ Full timeRelevant du directeur du service des sinistres, les principales tâches du titulaire de ce poste seront: - Analyser des dossiers de réclamations en responsabilité professionnelle dirigées contre les membres de l’Ordre des architectes du Québec: Recevoir et analyser les réclamations, déterminer l’applicabilité de la garantie et assurer le...
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Expert en Sinistre
2 weeks ago
Montréal, Canada Beneva Full timeTitre d'emploi: Expert en sinistre - Unité spéciale d'enquête Statut: Régulier Sommaire: Vous recherchez à vous développer dans des dossiers d’enquête ? En tant qu'expert(e) en sinistre route de l’Unité Spéciale d’Enquête (USE), vous serez amené à effectuer les enquêtes appropriées dans les dossiers à potentiel frauduleux de Beneva...
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Spécialiste Principal Des Réclamations en
2 weeks ago
Montréal, Canada Zurich Insurance Full time**l'opportunité** - Êtes-vous à la recherche d’un milieu de travail à dimension humaine, collaboratif et axé sur les valeurs avec des collègues et des dirigeants inspirants ? Avez-vous l’ambition et le désir d’être le meilleur et de vous épanouir chez l’assureur le plus influent au monde ? Ne cherchez pas plus loin.- Le service des sinistres...
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Conseiller(ère) Aux Réclamations D’assurance
3 weeks ago
Montréal, Canada Pomerleau Full time**Nous sommes Pomerleau. Et vous pourriez l'être aussi.** Chez Pomerleau, nous comprenons pertinemment que notre mission n’est pas seulement de créer des infrastructures ou d’ériger des édifices, mais bien de bâtir des communautés. En tant que chef de file de l’industrie de la construction depuis près de 60 ans, nous visons toujours à avoir un...
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Montréal, Canada iA Groupe financier iA Financial Group Full timeEn effet, notre secteur de l’assurance individuelle est à la recherche d’un technicien ou d’une technicienne aux réclamations. À ce titre, vous traiterez plusieurs types de demandes telles que: - Préparer les dossiers de réclamations d’assurance individuelle ; - Identifier les éléments requis pour l’analyse du dossier ;Faire le suivi des...
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Agent Aux Réclamations Automobiles
3 weeks ago
Montréal, Canada Aviva Canada Full timeTu veux joindre une équipe gagnante où l’entraide et le service à la clientèle sont au cœur de nos priorités ? Joins notre équipe d’agents à l’indemnisation automobile. Tu seras responsable de soutenir les experts en sinistres automobiles dans leur quotidien. L’agent à l’indemnisation sera responsable d’effectuer les tâches...
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Agent Aux Réclamations Automobiles
2 weeks ago
Montréal, Canada Aviva Canada Full timeTu veux joindre une équipe gagnante où l’entraide et le service à la clientèle sont au cœur de nos priorités ? Joins notre équipe d’agents à l’indemnisation automobile. Tu seras responsable de soutenir les experts en sinistres automobiles dans leur quotidien. L’agent à l’indemnisation sera responsable d’effectuer les tâches...
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Expert en Sinistres Unité Spéciale D'enquête
2 weeks ago
Montréal, Canada Beneva Full timeTitre interne officiel: Expert en sinistre unité spéciale d'enquête Statut: Régulier Sommaire: Travailler chez Beneva, c’est contribuer à redonner à l’assurance son sens premier : l’humain. C’est collaborer dans un climat de confiance où chaque talent fait la différence. C’est aussi faire partie d’une grande organisation à taille...
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Technicien(Ne) en Réclamations
1 week ago
Montréal, Canada DARSSS-SigmaSanté Full timeLa **Direction des assurances du réseau de la santé et des services sociaux (« DARSSS ») - SigmaSanté **est un organisme sans but lucratif mandaté par le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (« MSSS »), pour gérer les protections d’assurance de dommages, donner des conseils en prévention et gestion des risques...
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Technicien(Ne) Aux Réclamations
2 weeks ago
Montréal, Canada iA Financial Group iA Groupe financier Full timeÉtudiant / Suite Office / Bilingue / Télétravail / Montréal / Québec_ Tu aimes les tâches administratives variées, le travail d'équipe et tu es axé(e) sur le service client? Ce poste étudiant est pour toi! En tant que **Technicien(e) aux réclamations**, tu supporteras les analystes dans le traitement des demandes d’assurance invalidité et...