Analyste, Vérification Des Demandes de Règlement

7 months ago

Maisonneuve, Canada Manulife Full time

**_Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les décisions de nos clients et de nos _**_collègues partout dans le monde et à les aider à vivre mieux. De nos initiatives environnementales à nos investissements dans la collectivité, nous montrons la voie en nous appuyant sur des valeurs, et ce, dans l’ensemble de nos activités. _**_Pour nous aider à nous démarquer, nous vous aidons à progresser, parce que lorsque nos collègues sont en santé, respectés et vraiment valorisés, nous nous épanouissons tous. Découvrez comment vous pouvez faire progresser votre carrière, avoir une influence et susciter un réel changement avec notre équipe gagnante dès aujourd’hui. _**

**Semaine de travail comprimée**

Hybride

**Description d’emploi**

L’analyste, Vérification des demandes de règlement est chargé d’appuyer les mesures de contrôle du risque ayant trait aux demandes de règlement pour les soins médicaux et les soins dentaires en authentifiant les demandes de règlement, en déterminant et en examinant les problèmes en vue de leur résolution et en transmettant les importants problèmes de contrôle à l’équipe Gestion des risques, Règlements.

L’analyste, Vérification des demandes de règlement effectuera les audits des demandes de règlement sur les soins médicaux et les soins dentaires en examinant les preuves reçues et les documents justificatifs, en communiquant avec les fournisseurs ou les participants aux régimes, afin de valider les demandes de règlement présentées, vérifiera les permis des fournisseurs au moyen de recherches sur Internet et de communications avec des associations professionnelles et des collèges, et fera le suivi des mesures prises à la suite de ces examens pour obtenir des résultats concluants. Cette personne travaillera en collaboration avec nos divers services internes, y compris les Services techniques, le Service à la clientèle, le Service des enquêtes et l’Exploitation, Règlements Soins médicaux et Soins dentaires, dans le but de résoudre les problèmes de présentation des demandes de règlement.

**Responsabilités**
- Examiner les éléments probants présentés par des participants dans le cadre d’un audit pour authentifier l’information, relever les aspects problématiques, proposer des mesures pour leur résolution et obtenir les preuves supplémentaires requises pour les demandes de règlement suspectes.
- Vérifier la validité des opérations par Internet non conformes en menant des entrevues téléphoniques avec les fournisseurs ou les participants et trouver des preuves des irrégularités lors de la cueillette de renseignements sur les demandes de règlement suspectes. Demander des documents justificatifs aux participants, authentifier l’information et relever les problèmes et les lacunes à des fins de vérification et de résolution.
- Détecter les demandes de règlement frauduleuses, consigner ses constatations, recueillir des preuves et aider à la gestion continue des enquêtes.
- Confirmer les titres de compétence des fournisseurs et la légitimité de leur établissement en effectuant des recherches sur Internet et en communiquant avec des associations professionnelles et des collèges. Résoudre les problèmes pour mener à bien l’audit et transmettre les importants problèmes de contrôle des fournisseurs à l’équipe Contrôle du commerce électronique.
- Analyser les données pour cerner les anomalies, les tendances et les habitudes, et soutenir les essais et la consignation de nouvelles mesures de contrôle du risque pour la vérification continue de toutes les demandes de règlements présentées sur Internet.
- Aider à faire connaître les mesures de contrôle et les processus à adopter en cas de problème lié au commerce électronique, en fournissant des directives et des renseignements aux autres services internes de l’Assurance collective, comme le Centre d’appels et les services des Règlements Soins médicaux et Soins dentaires.

**Comment aurez-vous un impact?**

L’analyste, Vérification des demandes de règlement relève du directeur ou de la directrice de programme, Service des enquêtes et protège les promoteurs de régime et les participants contre les conséquences négatives de la fraude relative aux demandes de règlement. Ce poste met l’accent sur la détection des risques, qui représente la base de nos programmes d’enquête et une partie essentielle de la gestion des risques en matière de demandes de règlement.

**Qu’est-ce qui vous motive?**
- Vous vous branchez sur le client, vous l’écoutez et vous agissez dans son intérêt.
- Vous avez de l’ambition et la curiosité nécessaire pour découvrir des façons d’utiliser la méthode Agile et de contribuer à l’atteinte des résultats prévus de la Société.
- Vous vous épanouissez au sein d’une équipe et vous aimez faire les choses ensemble.
- Vous vous

  • Analyste, Vérification Des Demandes de Règlement

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- Waterloo, Ontario- Halifax, Nova Scotia- time type- Temps plein- posted on- Publié il y a 4 jour(s)- job requisition id- JR23100569- Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les décisions de nos clients et de nos _ - collègues partout dans le monde...

  • Analyste, Service Des Enquêtes

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- Toronto, Ontario- Halifax, Nova Scotia- time type- Temps plein- posted on- Publié aujourd'hui- job requisition id- JR24050498- Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les décisions de nos clients et de nos _collègues partout dans le monde et à les...

  • Analyste Du Rendement

    4 weeks ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations - CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest - time type - Temps plein - posted on - Publié aujourd'hui - time left to apply - Date de fin : 3 janvier 2025 (Il reste 21 jours pour postuler) - job requisition id - JR24111247 - Manuvie est à la recherche d’une ou d’un analyste du rendement très motivé et expérimenté pour...

  • Analyste Des Primes

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- Kitchener, Ontario- Waterloo, Ontario- Halifax, Nova Scotia- time type- Temps plein- posted on- Publié aujourd'hui- job requisition id- JR24041044- Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les décisions de nos clients et de nos _collègues partout...

  • Analyste Des Fraudes Bilingue

    4 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- CAN, Nova Scotia, Halifax, 2717 Joseph Howe Drive- Waterloo, siège social de la Division canadienne (500 King)- Toronto, siège social mondial (200 Bloor)- time type- Temps plein- posted on- Publié hier- job requisition id- JR24080126- Nous sommes un fournisseur de services financiers...

  • Analyste Des Fraudes Bilingue

    6 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- CAN, Nova Scotia, Halifax, 2717 Joseph Howe Drive- Waterloo, siège social de la Division canadienne (500 King)- Toronto, siège social mondial (200 Bloor)- time type- Temps plein- posted on- Publié hier- job requisition id- JR24032013- Nous sommes un fournisseur de services financiers...

  • Gérant·e adjoint·e de magasin Détails de l’emploi | Rogers Communications

    3 days ago

    Maisonneuve, Canada Rogers Communications Sans-Fil inc. Full time

    Gérant·e adjoint·e de magasin Notre équipe de vente au détail est au cœur de notre succès. Nous représentons l'esprit accueillant de notre entreprise. Nos équipes de vente au détail sont composées d'individus extravertis et accessibles qui comprennent comment nos produits et services s'intègrent dans la vie quotidienne. Nous sommes ravis de...

  • Gérant·e adjoint·e de magasin Détails de l’emploi | Rogers Communications

    3 days ago

    Maisonneuve, Canada Rogers Communications Sans-Fil inc. Full time

    Gérant·e adjoint·e de magasin Notre équipe de vente au détail est au cœur de notre succès. Nous représentons l'esprit accueillant de notre entreprise. Nos équipes de vente au détail sont composées d'individus extravertis et accessibles qui comprennent comment nos produits et services s'intègrent dans la vie quotidienne. Nous sommes ravis de...

  • Analyste Principal(E), Gestion Des Opérations

    3 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- time type- Temps plein- posted on- Publié aujourd'hui- time left to apply- Date de fin : 19 octobre 2024 (Il reste 18 jours pour postuler)- job requisition id- JR24060815- Relevant de la directrice ou du directeur, Gestion des opérations, l’analyste principale ou l’analyste...

  • Responsable de Produits

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Desjardins Full time

    Chez Desjardins, on croit à l’équité, à la diversité et à l’inclusion. Nous nous engageons à accueillir toutes les personnes, à les considérer et à les valoriser pour ce qu’elles sont, à nous enrichir de leurs différences et de leur unicité et, surtout, à leur offrir un environnement de travail où elles seront bien. Pour nous, la...

  • Administrateur Bilingue, Administration Des

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    **_Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les décisions de nos clients et de nos _**_collègues partout dans le monde et à les aider à vivre mieux. De nos initiatives environnementales à nos investissements dans la collectivité, nous montrons la voie en nous appuyant sur des valeurs, et ce, dans l’ensemble de...

  • Administrateur Bilingue, Administration Des

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- Waterloo, Ontario- Halifax, Nova Scotia- time type- Temps plein- posted on- Publié aujourd'hui- job requisition id- JR23121273- Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les décisions de nos clients et de nos _ - collègues partout dans le monde et à...

  • Administrateur Bilingue, Administration Des

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    We are a leading financial services provider committed to making decisions easier and lives better for our customers and colleagues around the world. From our environmental initiatives to our community investments, we lead with values throughout our business. To help us stand out, we help you step up, because when colleagues are healthy, respected and...

  • Directeur/ Directrice, Stratégie Des Placements Igp

    2 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- Toronto, siège social mondial (200 Bloor)- time type- Temps plein- posted on- Publié il y a 2 jour(s)- time left to apply- Date de fin : 30 novembre 2024 (Il reste 26 jours pour postuler)- job requisition id- JR24101645- Gestion de placements Manuvie - Gestion de placements Manuvie est...

  • Agent.e de Soutien Administratif, Classe 1

    3 weeks ago

    De Maisonneuve, Canada College de maisonneuve Full time

    Titre d'emploi - Agent.e de soutien administratif, classe 1 - Numéro de concours - 2425-SR-052 - Date de début et date de fin d'affichage - Du 2024-12-17 00:00 au 2025-01-02 16:30 - Description sommaire **Service**: Direction de la formation aux adultes, aux entreprises et aux organisations **Statut** : Personne salariée régulière à temps...

  • Spécialiste de La Paie Et Des Prélèvements

    1 month ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- time type- Temps plein- posted on- Publié aujourd'hui- time left to apply- Date de fin : 11 décembre 2024 (Il reste 6 jours pour postuler)- job requisition id- JR24111248- 900, boulevard de Maisonneuve Ouest, Montréal (Québec) Canada - Hybride : 3 jours au bureau et 2 jours à...

  • Administrateur Bilingue, Mise en Place

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations- CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest- CAN, Nova Scotia, Halifax, 2717 Joseph Howe Drive- Waterloo, siège social de la Division canadienne (500 King)- time type- Temps plein- posted on- Publié aujourd'hui- job requisition id- JR24030368- Nous sommes un fournisseur de services financiers qui s’emploie à faciliter les...

  • Gestionnaire de rayon des fruits et légumes

    1 month ago

    Hochelaga-Maisonneuve, Quebec, Canada Super C Full time

    Informations générales sur le posteL'assistant·e-gérant·e du rayon des fruits et légumes est responsable de la planification et de la coordination des activités du département de façon à atteindre les objectifs de vente et de rentabilité fixés par le directeur. Ce rôle nécessite une excellente gestion de l'équipe, une forte capacité de...

  • Responsable de Produits

    7 months ago

    Maisonneuve, Canada Desjardins Full time

    Chez Desjardins, on croit à l’équité, à la diversité et à l’inclusion. Nous nous engageons à accueillir toutes les personnes, à les considérer et à les valoriser pour ce qu’elles sont, à nous enrichir de leurs différences et de leur unicité et, surtout, à leur offrir un environnement de travail où elles seront bien. Pour nous, la...

  • Coordonateur(Trice) Des Dossiers D'assurance

    4 days ago

    Maisonneuve, Canada Manulife Full time

    locations - CAN, Quebec, Montreal, 900 Boulevard de Maisonneuve Ouest - Waterloo, Ontario - Halifax, Nova Scotia - time type - Temps plein - posted on - Publié hier - time left to apply - Date de fin : 18 janvier 2025 (Il reste 12 jours pour postuler) - job requisition id - JR24120879- offre - Le/la coordinateur(trice) des dossiers d'assurance sert de canal...