Conseiller(ère) médical(e)

3 weeks ago

Windsor, Canada Global Excel Management Inc Full time

Description

Vous êtes une personne dotée d’aptitudes à la prise de décision? Vous souhaitez travailler dans un milieu multilingue et accueillant qui encourage le développement personnel et professionnel? Vous voulez faire partie d’une équipe talentueuse qui se soucie de ses clients et de ses employés? Nous voulons vous rencontrer 

Le département de gestion de cas, qui est responsable de la gestion rentable et de la prestation de qualité de cas pour les patients hospitalisés et de cas complexes pour les patients ambulatoires, est à la recherche d’un conseiller médical pour rejoindre son équipe. Le conseiller médical travaille en étroite collaboration avec la direction médicale interne afin d’évaluer la complexité des réclamations et orienter les décisions médicales quant aux réclamations en cours. Le conseiller médical encadre les gestionnaires de cas et les équipes responsables d'examiner les dossiers médicaux dans la prise de décisions sur des réclamations en cours et des dossiers rétroactifs. Le conseiller médical propose aussi des solutions pour optimiser la prestation de services et participe au développement et à la mise en œuvre de stratégies de contrôles de coûts médicaux. Ces stratégies visent à réduire nos coûts liés aux réclamations, tout en assurant que les soins appropriés sont fournis aux patients.

À quoi ressemble une journée typique?

Superviser et consulter les dossiers afin d'identifier rapidement les risques cliniques, y compris l'impossibilité d'accéder aux soins médicaux et les traitements inappropriés; Communiquer avec les équipes prodiguant les soins pour discuter des soins du patient et préparer son retour à la maison selon son état;  Informer, encadrer et diriger les gestionnaires de cas, les coordinateurs de cas et les équipes d'évaluation de la couverture afin de garantir l'utilisation de la médecine d’assurance; Évaluer de manière proactive les décisions médicales et de gestion de cas pour les patients hospitalisés et ambulatoires, ainsi que fournir des conseils; Préparer des résumés médicaux pour les patients hospitalisés actifs ou les cas ambulatoires complexes et effectuer un suivi aux clients commerciaux; Assurer une communication efficace entre les patients, les clients commerciaux et les professionnels de la santé; Animer et diriger les tournées internes, le cas échéant; Animer et diriger les rencontres portant sur l’évaluation des cas actifs avec les souscripteurs, le cas échéant;  Repérer les possibilités de renforcer les connaissances de l'équipe médicale sur les meilleures pratiques de gestion de cas aux États-Unis et contribuer à l’amélioration de la prestation des services de gestion de cas en dehors des États-Unis.

Quelles sont les compétences et la formation recherchées?

Diplôme de docteur en médecine (MD ou DO) ou diplôme en soins infirmiers (BScN ou NP), adjoint(e) au médecin ou autre expérience clinique équivalente; Compréhension de Milliman Care Guideline (MCG); Permis d'exercer partout dans le monde est un atout; Connaissance du système et des processus de soins de santé aux États-Unis; Connaissance des meilleures pratiques en médecine clinique avec validation à l'aide d'outils tels que UpToDate; Connaissance et compréhension de la médecine d’assurance et des meilleures pratiques en matière de gestion de cas; Connaissance des produits des souscripteurs et compréhension de leur culture et de leurs attentes; Solides compétences en communication avec la capacité de présenter et de communiquer des informations en petits et grands groupes, tout en étant capable d'obtenir des résultats commerciaux et d'offrir une valeur ajoutée aux clients; Excellentes compétences en communication, en anglais comme en français. L'anglais sera utilisé quotidiennement, notamment pour communiquer avec des clients commerciaux ou des assurés, provenant majoritairement de l’extérieur du Québec, pour obtenir des renseignements manquants au dossier et pour effectuer des suivis quotidiens avec les autres départements de nos différents bureaux, que ce soit en Ontario, à Miami, au Mexique ou autres.

Processus de recrutement

Si vous avez besoin d'aide lors du processus de recrutement, veuillez aviser notre département de ressources humaines, qui évaluera la meilleure manière de vous assister selon vos besoins.

Nous vous offrons

Global Excel offre plus qu'un poste Nous offrons une rémunération concurrentielle, y compris le salaire de base, la prime de rendement et un forfait vacances concurrentiel; Un avenir professionnel avec des possibilités de développement, de croissance et d'avancement; Une cotisation à vos REER; Remboursement des droits de licence et prime de bilinguisme disponible (s’il y a lieu); De l’aide financière pour les employés qui souhaitent poursuivre leurs études ; Programme qui mise sur la santé et le bien-être des employés, y compris un excellent programme d’aide aux employés; Programme d’engagement des employés axé sur la santé, la nutrition , et le plaisir.

Curieux d’en apprendre davantage sur notre entreprise et la vie chez Global Excel? Visitez notre page Facebook et notre site Web:

Logiciel géré par iCIMS

  • Conseiller/conseillère Communication

    2 months ago

    Windsor, Canada Domtar Full time

    **CONSEILLER** **(ÈRE)** **COMMUNICATION** **Pourquoi joindre Domtar?** - Mettre votre expertise à profit dans une entreprise bénéficiant d’un héritage de plus de 150 ans. - Saisir l’opportunité de relever des défis à la hauteur de vos ambitions et de participer activement à la santé, sécurité et le bien-être des employés. - Travailler...

  • Conseiller Pédagogique Pajo

    5 days ago

    Windsor, Ontario, Canada Conseil scolaire catholique Providence Full time

    **Conseil scolaire catholique Providence**Affichage interne**CONSEILLÈRE/CONSEILLER PÉDAGOGIQUE****PAJO / STIM**Entrée en poste : début de l'année scolaire Mandat jusqu'au 30 juin 2024 avec possibilité de renouvellement**SOMMAIRE**Sous la supervision de la direction de l'équipe de la réussite 7-12, le conseiller pédagogique ou la conseillère...

  • Conseiller Pédagogique

    5 days ago

    Windsor, Ontario, Canada Conseil scolaire catholique Providence Full time

    Affichage interne**Conseil scolaire catholique Providence****CONSEILLÈRE/CONSEILLER DES SERVICES****DE L'ÉDUCATION SPÉCIALISÉE**Famille d'écoles de Windsor-EssexEntrée en poste : début de l'année scolaire Mandat d'un an avec possibilité de renouvellement**SOMMAIRE**Sous la supervision de la direction des services à l'élève, le conseiller ou la...

  • Agent(E) - conseil - Expérience Membre Client

    6 days ago

    Windsor, Canada Desjardins Full time

    Chez Desjardins, on croit à l’équité, à la diversité et à l’inclusion. Nous nous engageons à accueillir toutes les personnes, à les considérer et à les valoriser pour ce qu’elles sont, à nous enrichir de leurs différences et de leur unicité et, surtout, à leur offrir un environnement de travail où elles seront bien. Pour nous, la...

  • Inspecteur en Bâtiment

    2 weeks ago

    Windsor, Canada Expertbâtiment service conseil Inc. Full time

    _La division d’efficacité énergétique d’Expertbâtiment offre l’ensemble des programmes de l’habitation de Transition Énergétique Québec (TEQ), soit Éconologis, Novoclimat, Rénoclimat dans plusieurs régions du Québec. Vous avez une passion grandissante pour le bâtiment et désirez appliquer votre expertise au profit de l’environnement?...

  • Conseiller Pédagogique

    6 days ago

    Windsor, Canada Conseil scolaire catholique Providence Full time

    Affichage interne **Conseil scolaire catholique Providence** **CONSEILLÈRE/CONSEILLER DES SERVICES** **DE L’ÉDUCATION SPÉCIALISÉE** Famille d’écoles de Windsor-Essex Entrée en poste : début de l’année scolaire 2024-2025 Mandat d’un an avec possibilité de renouvellement **SOMMAIRE** Sous la supervision de la direction des services à...

  • Conseiller Pédagogique Pajo

    6 days ago

    Windsor, Canada Conseil scolaire catholique Providence Full time

    **Conseil scolaire catholique Providence** Affichage interne **CONSEILLÈRE/CONSEILLER PÉDAGOGIQUE** **PAJO / STIM** Entrée en poste : début de l’année scolaire 2024-2025 Mandat jusqu’au 30 juin 2024 avec possibilité de renouvellement **SOMMAIRE** Sous la supervision de la direction de l’équipe de la réussite 7-12, le conseiller...

  • Concierge (és de Lamothe-cadillac) Sc-2425-40649

    2 weeks ago

    Windsor, Canada Conseil scolaire Viamonde Full time

    **Profil de l'emploi** - Titre de l’emploi: - Concierge - Secteur/Service/École: - École secondaire de Lamothe-Cadillac - Lieu de travail: - 1775 Totten St, Windsor, ON N9B 1X4, Canada - Affiliation: - SCFP - % Horaire: - 100% (15h00 -23h00) - Salaire: - Taux horaire 25,11$ à 26,55$ **Sommaire de l'emploi** - Sous la supervision du superviseur...

  • Chargé(e) de projets design

    4 weeks ago

    Windsor, Canada Logiflex Full time

    Offre d'emploi Chargé(e) de projets design Fais le choix logique. Joins-toi à notre équipe. Chargé(e) de projets design Viens meubler ton quotidien Le chargé(e) de projets design agit à titre d'expert en aménagement d'intérieur spécifiquement pour les espaces de travail, corporatifs et commerciaux. Il accompagne le client dans son projet, le...

  • Ouvrier

    5 days ago

    Windsor, Ontario, Canada Fédération de l'UPA-Estrie Full time

    Une ferme laitière localisée à Saint-Claude est à la recherche d'un(e) nouvel(le) ouvrier(ère) agricole pour rejoindre son équipe. Le rôle implique la traite des animaux le matin et le soir, ainsi que le remplacement des collègues pendant les congés estivaux. Cette ferme en stabulation attachée comprend environ 200 têtes et est équipée d'un...

  • Assistant(E) - technique en Pharmacie

    7 days ago

    Windsor, Canada Proxim Steve Babin Full time

    **Besoin d'un(e) ATP motivé(e) et qui aime les défis pour se joindre à notre équipe. Nous avons l'intention de partir un projet de DVCC dans la chaîne de travail.** **Cela vous plairait-il de**: - Utiliser vos habiletés en mathématiques et service à la clientèle? - Développer des relations de confiance, veiller au bien-être et la satisfaction...

  • Assistant(E) - technique en Pharmacie

    2 months ago

    Windsor, Canada Proxim Full time

    Un poste de Assistant(e)-technique est disponible dès maintenant chez Proxim. **Cela vous plairait-il de**: - Utiliser vos habiletés en mathématiques et service à la clientèle? - Développer des relations de confiance, veiller au bien-être et la satisfaction des patients? - Travailler au sein d'une organisation axée sur les résultats et les valeurs...

  • Chargé(e) de projets design

    1 month ago

    Windsor, Canada Logiflex Full time

    Offre d'emploi Chargé(e) de projets design Fais le choix logique. Joins-toi à notre équipe. Chargé(e) de projets design Viens meubler ton quotidien! Le chargé(e) de projets design agit à titre d’expert en aménagement d’intérieur spécifiquement pour les espaces de travail, corporatifs et commerciaux. Il accompagne le client dans son projet, le...

  • Chargé(e) de projets design

    3 weeks ago

    Windsor, Canada Logiflex Full time

    Offre d'emploi Chargé(e) de projets design Fais le choix logique. Joins-toi à notre équipe. Chargé(e) de projets design Viens meubler ton quotidien! Le chargé(e) de projets design agit à titre d’expert en aménagement d’intérieur spécifiquement pour les espaces de travail, corporatifs et commerciaux. Il accompagne le client dans son projet, le...

  • Chargé(e) de projets design

    48 minutes ago

    Windsor, Canada Logiflex Full time

    Offre d'emploi Chargé(e) de projets design Fais le choix logique. Joins-toi à notre équipe. Chargé(e) de projets design Viens meubler ton quotidien! Le chargé(e) de projets design agit à titre d’expert en aménagement d’intérieur spécifiquement pour les espaces de travail, corporatifs et commerciaux. Il accompagne le client dans son projet, le...

  • Assistant(E) - technique en Pharmacie

    5 days ago

    Windsor, Ontario, Canada Proxim Full time

    Un poste de Assistant(e)-technique est disponible dès maintenant chez Proxim.**Cela vous plairait-il de**:- Utiliser vos habiletés en mathématiques et service à la clientèle?- Développer des relations de confiance, veiller au bien-être et la satisfaction des patients?- Travailler au sein d'une organisation axée sur les résultats et les valeurs...

  • Assistant(E) - technique en Pharmacie

    5 days ago

    Windsor, Ontario, Canada Proxim Full time

    Un poste de Assistant(e)-technique est disponible dès maintenant chez Proxim.**Aider les gens vous intéresse?**Chez nous, notre mission est**:''D'accompagner chaque personne dans tous ses besoins en matière de santé et de bien-être.''****Cela vous plairait-il de**:- Utiliser vos habiletés en mathématiques et service à la clientèle?- Développer des...

  • Assistant(E) - technique en Pharmacie Temps Plein

    2 months ago

    Windsor, Canada Proxim Full time

    Un poste de Assistant(e)-technique est disponible dès maintenant chez Proxim. **CHEZ NOUS LE PLAISIR AU TRAVAIL EST LA PRIORITÉ TOUT EN ACCOMPAGNANT CHAQUE PATIENT DANS TOUT SES BESOINS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE BIEN-ÊTRE. VOUS VOULEZ POUSSER LES LIMITES DE CE QU'EST UNE ATP? C'EST ICI QUE ÇA CE PASSE!!** **Cela vous plairait-il de**: - Utiliser vos...

  • Spécialiste Des Services Aux Employeurs

    2 months ago

    Windsor, Canada Ministère du Travail, de l'Immigration, de la Formation et du Développement des compétences Full time

    Le Bureau des conseillers des employeurs (BCE) fournit des conseils, de l'information et des services de représentation aux employeurs concernant les questions relatives à l'indemnisation des travailleurs qui relèvent de la Loi de 1997 sur la sécurité professionnelle et l'assurance contre les accidents du travail, de même que les questions relatives...

  • Journalier(ère) Polyvalent(E)

    3 weeks ago

    Windsor, Canada WCGWCUUS Full time

    **Rejoins notre équipe dynamique à l'usine de revalorisation du papier, chez Papier Grimard, à Windsor ! On sait comment s'amuser !**: Si tu cherches un environnement de travail familial, amical et chaleureux, ne cherche pas plus loin. Nous sommes une petite shop de moins de 10 personnes où l'ambiance est toujours au rendez-vous et nous avons besoin de...