Spécialiste en Remboursement

2 weeks ago


Montroyal, Canada Spec Pharma Inc. Full time

La pharmacie Gabriel Torani et Habib Haddad est une pharmacie indépendante qui offre des services, des médicaments et des traitements spécialisés aux patients et aux professionnels de la santé partout au Québec.

**Avantages et conditions**:

- 40h/semaine, du lundi au vendredi inclusivement
- 30min de pause dîner payé / jour
- 5 jours maladies payés /an
- Assurance collective 50/50
- Stationnement gratuit
- 600m du Métro De La Savane (Ligne Orange), se fait à pied en 8min
- Au besoin, possibilité d’effectuer du télétravail dès que l’employé est à l’aise avec ses nouvelles tâches
- Table de bureau qui monte et descend, donc possibilité de travailler autant assit que debout au travail + accès a un laptop

**Compétences nécessaires**:

- Bilinguisme, français/anglais
- Études postsecondaires ou l’équivalent dans une discipline connexe
- Connaissance et expérience en tant que spécialiste en remboursement
- Fortes habiletés communicationnelles par téléphone
- Capacité d’organiser son temps, d’établir des priorités et gérer plusieurs dossiers en même temps avec des délais restreints
- Capacité de travailler avec minutie, discrétion et professionnalisme
- Expérience dans l’industrie de la santé, pharmaceutique ou des assurances est un atout

**Description des tâches**:

- Point de contact unique avec les centres médicaux (médecins, infirmières)
- Travailler en tant que touche-à-tout et résoudre les problèmes liés au remboursement que les patients rencontrent afin d’avoir accès à leurs médicaments.
- S’assurer que les dossiers des patients soient à jour avec les informations pertinentes pour remplir les formulaires nécessaires (assurance privée et/ou provinciale) de manière concise, organisée et professionnelle.
- Communiquer avec divers assureurs pour faire le suivi des demandes des patients pour le remboursement de leurs médicaments.
- Assurer le suivi des différentes tâches qui doivent être complété pour que les médicaments sous ordonnance des patients soient remboursés par leur compagnie d’assurance.
- Coordonner les dossiers avec les compagnies d’assurance, les cabinets de médecins et les professionnels de la santé afin de maximiser les solutions de remboursement.
- Coordonner les documents, les soumissions et tous les documents connexes aux compagnies d’assurance, aux programmes de financement public/fédéral.
- Mettre en œuvre un test de ressources financières au besoin dans le but de maximiser la couverture des médicaments sur ordonnance du patient.
- Coordonner les processus pharmaceutiques requis une fois le financement obtenu;
- Faire appel aux décisions prises par les assureurs en fournissant des informations médicales supplémentaires en cas de besoin.
- Suivi des comptes recevables auprès des divers intervenants (patient, assurance, programmes)
- Vérification des réclamations de la pharmacie.
- Autres tâches connexes, si besoin.

Type d'emploi : Temps plein, Permanent

Avantages:

- Assurance Dentaire
- Assurance Maladie Complémentaire
- Assurance Vie
- Congés de Vacances et Compensatoires
- Stationnement sur place

Horaire:

- 8 Heures
- Du Lundi au Vendredi

Langue:

- Français (Obligatoire)
- Anglais (Obligatoire)



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