Spécialiste Bilingue, Service Des Règlements
7 months ago
**Résumé du travail**
**Description du poste**
**En quoi consiste l’emploi ?**
- Travail à distance disponible dans les provinces suivantes : Québec, Ontario, Nouveau-Brunswick, Nouvelle-Écosse, Alberta et l'Île-du-Prince-Édouard._
À titre de Spécialiste bilingue, Service des règlements, Invalidité, Assurance collective vous devrez gérer des demandes de prestations d’invalidité de courte ou de longue durée dans un environnement numérique multidisciplinaire marqué par un rythme rapide, en vous assurant que les normes de qualité du service sont respectées et que le service clientèle offert est de qualité supérieure. Vous serez responsable de chaque étape du processus de gestion des demandes de prestations d’invalidité, de l’évaluation initiale des renseignements médicaux et des dispositions de la police à l’élaboration d’un plan de gestion. Notamment, vous devrez déterminer les besoins dans chaque dossier, assurer le suivi de la réalisation du plan, et collaborer avec le demandeur, l’employeur et les prestataires de services pour le retour au travail de l'employé. Vous devrez mettre en œuvre des stratégies de gestion des risques financiers, réputationnels et réglementaires pour l’entreprise, de même que des stratégies visant à optimiser les relations avec l’entreprise et la rétention de sa clientèle.
**Quelles seront vos tâches?**
- Gérer des demandes de prestations selon un modèle multidisciplinaire pour assurer une évaluation objective, exhaustive et équitable des demandes, garantir la conformité aux pratiques et procédures établies et à la réglementation, fournir un service clientèle optimal et gérer le risque réputationnel. Vous devrez aussi élaborer et mettre en œuvre des stratégies de gestion des demandes et, au besoin, de retour au travail pour les dossiers qui vous sont assignés.
- Consigner les faits, les résultats d’analyse et les prochaines étapes de gestion du dossier, communiquer périodiquement avec les parties prenantes, évaluer la pertinence des outils et programmes connexes, obtenir les renseignements médicaux requis, fournir une estimation continue des dates clés du processus de traitement des demandes, et vous assurer que les plans de gestion des dossiers sont tenus à jour.
- Veiller au respect de toutes les normes de qualité du service dans la gestion des dossiers.
- Gérer un nombre important de dossiers et communiquer les résultats aux clients de façon professionnelle.
- Prendre ponctuellement des décisions, communiquer efficacement ces décisions parfois difficiles, et gérer les recours hiérarchiques avec les employeurs et les demandeurs.
- Établir des relations efficaces avec les parties prenantes clés et les demandeurs pour appuyer le rétablissement et le retour au travail.
- Compte tenu de la nature très sensible des renseignements recueillis dans le cadre du processus d’évaluation, faire preuve d’une extrême prudence afin d’en assurer la confidentialité.
- À l’aide de diverses techniques et de façon continue, communiquer efficacement et établir des relations avec les membres des équipes, les parties prenantes, les partenaires commerciaux et les demandeurs pour contribuer au rétablissement et au retour au travail
**Que vous faudra-t-il pour réussir ?**
**Compétences essentielles**
- Diplôme universitaire ou collégial, de préférence en sciences de la santé ou dans un domaine connexe, et au moins 2(deux) ans d’expérience en gestion de dossiers d’invalidité de courte ou de longue durée dans le cadre de laquelle vous avez géré efficacement des demandes de prestations complexes.
- Excellentes aptitudes pour l’organisation, l’analyse, la prise de décisions, et capacité de mener de front plusieurs tâches, de travailler sous pression dans un environnement stressant en respectant des échéances serrées, et d’équilibrer de multiples objectifs et priorités.
- Le titulaire de ce poste doit parler couramment l’anglais afin de servir la clientèle anglophone de la collectivité.
- Haut niveau à l’écrit en français et en anglais
- Communiquer efficacement avec diverses parties prenantes, y compris le demandeur, les prestataires de services médicaux, l’employeur, les administrateurs d’avantages collectifs, les courtiers, les ressources humaines et les conseillers juridiques.
- Excellentes aptitudes pour le service à la clientèle et la communication par téléphone, ainsi que la capacité de communiquer clairement des renseignements complexes et difficiles avec tact et empathie.
- Connaissance des secteurs des soins de santé et de l’assurance, de la terminologie du secteur des soins de santé, des notions d’aménagement et de retour au travail, compréhension des modalités contractuelles, et capacité à examiner minutieusement les rapports médicaux et autres rapports.
- Maîtrise de Microsoft Office et capacité de travailler avec plusieu
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Spécialiste en Régulation des Risques
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Spécialiste en prévention et sécurité
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