Current jobs related to Évaluateur(Trice) Des Réclamations - Sherbrooke, Quebec - Global Excel Management


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Global Excel Management Inc Full time

    DescriptionÀ titre d'évaluateur(trice) des réclamations non médicales, vous serez chargé(e) d'évaluer et d'appliquer les prestations et les limitations liées aux demandes de règlement en fonction d'une compréhension globale du libellé de la politique applicable.Compétences et responsabilitésExaminer le libellé de la politique...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Global Excel Management Inc Full time

    DescriptionÀ titre d'évaluateur(trice) des réclamations non médicales, vous serez chargé(e) d'évaluer et d'appliquer les prestations et les limitations liées aux demandes de règlement en fonction d'une compréhension globale du libellé de la politique applicable.Compétences et responsabilitésExaminer le libellé de la politique...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

    **Découvrez les avantages de travailler au Groupe RDL**Le Groupe RDL est un cabinet comptable de premier plan qui offre des opportunités de carrière excitantes et variées pour les professionnels de la finance.**Nos mandats sont motivants et diversifiés**Nos auditeurs(trices) travaillent sur des projets qui leur permettent de développer leurs...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

    **Découvrez les avantages de travailler au Groupe RDL**Le Groupe RDL est un cabinet comptable de premier plan qui offre des opportunités de carrière excitantes et variées pour les professionnels de la finance.**Nos mandats sont motivants et diversifiés**Nos auditeurs(trices) travaillent sur des projets qui leur permettent de développer leurs...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

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  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

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  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

    Découvrez une carrière riche en défis et en opportunités! Le Groupe RDL est un cabinet comptable dynamique et en croissance, qui offre des mandats stimulants et diversifiés pour vous permettre de vous épanouir et de vous développer. Nous vous offrons également des privilèges et des exclusivités qui vous permettent de travailler de manière...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

    Découvrez une carrière riche en défis et en opportunités! Le Groupe RDL est un cabinet comptable dynamique et en croissance, qui offre des mandats stimulants et diversifiés pour vous permettre de vous épanouir et de vous développer. Nous vous offrons également des privilèges et des exclusivités qui vous permettent de travailler de manière...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada CIUSSS du Centre-Ouest-de-l'Île-de-Montréal Full time

    Développez votre carrière dans un environnement innovantNous sommes à la recherche d'un(e) administrateur(trice) de services pour rejoindre notre équipe dynamique au CIUSSS de l'Estrie – CHUS.ResponsabilitésAssister les professionnels et les équipes de travail dans leurs fonctions administratives et professionnellesEffectuer des travaux...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada CIUSSS du Centre-Ouest-de-l'Île-de-Montréal Full time

    Développez votre carrière dans un environnement innovantNous sommes à la recherche d'un(e) administrateur(trice) de services pour rejoindre notre équipe dynamique au CIUSSS de l'Estrie – CHUS.ResponsabilitésAssister les professionnels et les équipes de travail dans leurs fonctions administratives et professionnellesEffectuer des travaux...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada CIUSSS du Centre-Ouest-de-l'Île-de-Montréal Full time

    Développez votre carrière dans un environnement innovantNous sommes à la recherche d'un(e) administrateur(trice) de services pour rejoindre notre équipe dynamique au CIUSSS de l'Estrie – CHUS.ResponsabilitésAssister les professionnels et les équipes de travail dans leurs fonctions administratives et professionnellesEffectuer des travaux...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada CIUSSS du Centre-Ouest-de-l'Île-de-Montréal Full time

    Développez votre carrière dans un environnement innovantNous sommes à la recherche d'un(e) administrateur(trice) de services pour rejoindre notre équipe dynamique au CIUSSS de l'Estrie – CHUS.ResponsabilitésAssister les professionnels et les équipes de travail dans leurs fonctions administratives et professionnellesEffectuer des travaux...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Grant Thornton Full time

    À propos de ce rôleEn tant que conseillère en évaluation immobilière ou évaluateur agréé, vous serez chargé de visiter différents types de propriétés, effectuer des recherches et alimenter la base de données ou construire des outils de gestion d'information.ResponsabilitésVisiter des propriétés commerciales, industrielles, résidentielles et...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Grant Thornton Full time

    À propos de ce rôleEn tant que conseillère en évaluation immobilière ou évaluateur agréé, vous serez chargé de visiter différents types de propriétés, effectuer des recherches et alimenter la base de données ou construire des outils de gestion d'information.ResponsabilitésVisiter des propriétés commerciales, industrielles, résidentielles et...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

    **Découvrez les avantages de travailler au Groupe RDL**Le Groupe RDL est un cabinet comptable de premier plan qui offre des opportunités de carrière excitantes et variées pour les professionnels de la finance.**Nos mandats sont motivants et diversifiés**Nos auditeurs(trices) travaillent sur des projets qui leur permettent de développer leurs...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Groupe RDL Full time

    **Découvrez les avantages de travailler au Groupe RDL**Le Groupe RDL est un cabinet comptable de premier plan qui offre des opportunités de carrière excitantes et variées pour les professionnels de la finance.**Nos mandats sont motivants et diversifiés**Nos auditeurs(trices) travaillent sur des projets qui leur permettent de développer leurs...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Canam Full time

    Opportunités d'emploiOpérateur(trice) au chargementDescription du posteÀ Canam, nous recherchons un opérateur(trice) au chargement pour rejoindre notre équipe. En tant que membre de notre équipe, tu seras responsable du chargement et du déchargement des remorques, ainsi que de la classification des structures et de l'utilisation des ponts roulants et...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Canam Full time

    Opportunités d'emploiOpérateur(trice) au chargementDescription du posteÀ Canam, nous recherchons un opérateur(trice) au chargement pour rejoindre notre équipe. En tant que membre de notre équipe, tu seras responsable du chargement et du déchargement des remorques, ainsi que de la classification des structures et de l'utilisation des ponts roulants et...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Jameo Full time

    Job DescriptionJob Title: Coordinateur/trice aux OpérationsJob Summary: Nous sommes à la recherche d'un Coordinateur/trice aux Opérations motivé qui sera en charge de coordonner la production, la facturation et la livraison. Vous travaillerez en étroite collaboration avec les différentes équipes de l'entreprise, notamment la conception, la gestion de...


  • Sherbrooke, Quebec, Canada Jameo Full time

    Job DescriptionJob Title: Coordinateur/trice aux OpérationsJob Summary: Nous sommes à la recherche d'un Coordinateur/trice aux Opérations motivé qui sera en charge de coordonner la production, la facturation et la livraison. Vous travaillerez en étroite collaboration avec les différentes équipes de l'entreprise, notamment la conception, la gestion de...

Évaluateur(Trice) Des Réclamations

3 months ago


Sherbrooke, Quebec, Canada Global Excel Management Full time
À titre d'évaluateur(trice) des réclamations non médicales, vous évaluerez et appliquerez les prestations et les limitations liées aux demandes de règlement en fonction d'une compréhension globale du libellé de la politique applicable. Le ou la titulaire de ce poste est responsable de l'admissibilité d'une demande de règlement ou d'une facture aux fins de paiement et de l'examen aux fins du service à la clientèle, et peut devoir communiquer directement avec le client. Les évaluateurs doivent contribuer aux efforts de limitation des coûts en validant les factures pour les services rendus, l'authenticité et les frais raisonnables et habituels.

**À quoi ressemble une journée typique?**
- Examiner le libellé de la politique applicable pour valider la couverture;
- Examiner les factures pour les services rendus, le codage et les frais raisonnables et habituels en veillant à ce que les composantes des factures soient propres et soient acheminées au processus financier interne approprié;
- Les réclamations sont examinées avec précision pour assurer la conformité aux directives exprimées par les clients, lorsqu'applicable;
- Établir la présence des exigences relatives aux réclamations conformément au libellé de la politique (c.à-d. preuve de paiement et authenticité des factures/réclamations);
- Effectuer des recherches et confirmer les influences globales des réclamations (c.à-d. avis aux voyageurs);
- Communiquer avec le client pour demander les composantes de réclamation manquantes, au besoin, aux fins de prise de décision;
- Clarifier et expliquer les refus, au besoin;
- Donner avis de la décision relative à la réclamation par courriel, par téléphone ou par lettre officielle;
- Veiller à la création de flux de travail de suivi appropriés;
- Confirmez et modifiez (au besoin) les libellés de réclamation.

**La formation et les compétences recherchées**:

- Diplôme d'études collégiales ou équivalence;
- Connaissance des avantages et des limites des produits d'assurance;
- Compréhension des systèmes de santé et des pratiques de facturation;
- Un ou deux ans d'expérience au service à la clientèle;
- Solides compétences décisionnelles et souci du détail;
- Excellente communication (à l'oral comme à l'écrit);
- Bonnes compétences organisationnelles et capacité à établir des priorités;
- Maîtrise des produits Microsoft Office ;
- Capacité à s'exprimer clairement et à bien communiquer en anglais ou en français, à l'écrit comme à l'oral. Connaissance d'une autre langue, l'espagnol notamment, est un atout;
- Disponible pour travailler le jour; Peut être requis de travailler les soirs et les fins de semaine, avec préavis.

**Investir dans nos employés. Nous, on y croit**
- Un salaire compétitif;
- Prime de bilinguisme, le cas échéant;
- Régime d'assurance collective qui comprend des garanties de soins de santé et de soins dentaires, cotisation égale au REER;
- Formation rémunérée et possibilité de perfectionnement professionnel;
- La possibilité d'avancer votre carrière et de vous perfectionner;
- Conciliation travail-vie personnelle;
- Programme qui mise sur la santé et le bien-être des employés, y compris un excellent programme d'aide aux employés.
- Programme d'engagement des employés axé sur la santé, la nutrition et le plaisir.

Schedule:

- 8 hour shift
- Day shift

Work Location: Hybrid remote in Sherbrooke, QC